martes, 4 de febrero de 2014

Resultados del LASIK

La mayoría de los pacientes están muy satisfechos con los resultados de su cirugía refractiva. Sin embargo, como en cualquier otro procedimiento médico, existen riesgos. Es por eso que es importante que entiendas las limitaciones y posibles complicaciones de la cirugía refractiva.

Antes de someterse a un procedimiento refractivo, debes sopesar cuidadosamente los riesgos y beneficios, y tratar de evitar ser influenciado por los amigos que han pasado por el procedimiento o los médicos que le animan a hacerlo, ya que la decisión de entrar en el quirófano para la cirugía ocular depende solo de ti.

- Algunos pacientes pierden visión. Algunos pacientes padecen pérdida de visión que no se puede corregir con gafas, lentes de contacto o cirugía como consecuencia del tratamiento.

- Algunos pacientes desarrollan síntomas visuales. Algunos pacientes desarrollan resplandor, halos, y/o visión doble que puede afectar seriamente la visión nocturna. Incluso con una buena visión, algunos pacientes no ven bien en situaciones de bajo contraste, como por la noche o con niebla, después del tratamiento, en comparación con antes del tratamiento. Este efecto suele desaparecer unos meses después de la cirugía, pero en un pequeño porcentaje es definitivo.

- Es posible que la mejora visual no sea total. Sólo un cierto porcentaje de los pacientes logran visión 20/20 sin gafas o lentes de contacto. Puede que se requieran retoques adicionales tras la operación, pero este tratamiento adicional en ocasiones no es posible. Si tu graduación era alta antes del LASIK, todavía podrías necesitar gafas o lentes de contacto después de la cirugía. Si usabas gafas para leer antes de la cirugía, es posible que todavía necesites gafas para leer después de la cirugía .

- Algunos pacientes pueden desarrollar el síndrome del ojo seco severo. Como resultado de la cirugía, el ojo puede no ser capaz de producir suficientes lágrimas para mantener el ojo húmedo y confortable. El ojo seco no sólo causa molestias, también puede reducir la calidad visual debido a la borrosidad intermitente y otros síntomas visuales. Esta condición puede ser permanente. Se pueden requerir terapias intensivas de gotas y otros procedimientos .

- Si eres hipermétrope, el nivel de mejora de la visión experimentada después de la cirugía puede disminuir con la edad. Esto puede ocurrir si tu refracción manifiesta (un examen de la vista con lentes antes de dilatar gotas) es muy diferente de su refracción ciclopléjica (un examen de la vista con lentes después de dilatar gotas) .

- No disponemos datos sobre los resultados a largo plazo. LASIK es una tecnología relativamente nueva. El primer láser fue aprobado para la cirugía ocular LASIK en 1998. Por lo tanto, la seguridad a largo plazo y la eficacia de la cirugía LASIK no es conocida

Preoperatorio de la cirugía

Lo que hay que esperar antes, durante y después de la cirugía varía de médico a médico y paciente a paciente. Esta sección es una recopilación de la información más común que se pide, pero no puede sustituir al diálogo que debe tener con su médico.

Si decides llevar a cabo la cirugía LASIK, necesitarás una evaluación inicial para determinar si eres un buen candidato. Esto es lo que necesitas saber para prepararse para el examen y lo que debes esperar:

Si usas lentes de contacto, es una buena idea dejar de usarlas antes de la evaluación inicial y cambiar a usar gafas a tiempo completo. Las lentes de contacto cambian la forma de la córnea hasta varias semanas después de haber dejado de usarlos, según el tipo. No seguir esta indicación puede tener consecuencias negativas tras la evaluación. Estas consecuencias incluyen mediciones inexactas y un plan quirúrgico pobre, lo que resulta en una mala visión después de la cirugía. Estas medidas, que determinan la cantidad de tejido corneal para eliminar durante el LASIK, pueden necesitar ser repetido al menos una semana después de su evaluación inicial y antes de la cirugía para asegurarse de que no han cambiado, especialmente si usas lentes de contacto duras.

Si usas:

- Lentes de contacto blandas, debes dejar de usarlos por 2 semanas antes de la evaluación inicial.
- Las lentes blandas tóricas o lentes rígidas permeables al gas (RGP), debes dejar de usarlas por lo menos 3 semanas antes de la evaluación inicial.
- Las lentes duras debes dejar de usarlas por lo menos 4 semanas antes de la evaluación inicial.

Debes informar a su médico:

- Acerca de tus condiciones médicas en general y de los ojos del pasado y presente
- Acerca de todos los medicamentos que estás tomando, incluyendo los medicamentos de venta libre y los medicamentos a los que puedas ser alérgico

Su médico debe realizar un examen completo de la vista y discutir :

- Si eres un buen candidato
- Cuáles son los riesgos, beneficios y alternativas de la cirugía 
- Lo que debe esperar antes, durante y después de la cirugía
- Cuáles son tus responsabilidades antes, durante y después de la cirugía

Es una buena idea hacer preguntas a su médico en este debate. Tómate el tiempo necesario para pensar en los riesgos y beneficios, para revisar cualquier literatura informativa proporcionada por su médico, y para tener cualquier pregunta adicional contestadas por el médico antes de tomar la decisión de seguir adelante con la cirugía y antes de firmar el formulario de consentimiento informado.

No debes sentirte presionado por tu médico, familia, amigos, o cualquier otra persona para tomar una decisión acerca de la cirugía. Considera cuidadosamente los pros y los contras.

El día antes de la cirugía, debes dejar de utilizar cremas, lociones, maquillaje o perfumes

Estos productos, así como los desechos a lo largo de las pestañas pueden aumentar el riesgo de infección durante y después de la cirugía. Su médico puede pedirle que limpie sus pestañas por un período de tiempo antes de la cirugía para deshacerse de los residuos totalmente

También antes de la cirugía, debes tener claros los arreglos para el transporte desde y hacia la cirugía y tu primera visita de seguimiento. En el día de la cirugía, tu médico podría darte un medicamento para que te relajes. Debido a que este medicamento afecta su capacidad para conducir y porque su visión puede ser borrosa, asegúrate de que alguien te acompañe a casa tras la cirugía.